Valesti sulatatud luumurd

Iga luumurdude korral unistatakse, et luukoe anatoomilise terviklikkuse taastamine toimub lühikese aja jooksul ja ilma tüsistusteta. Ja mida teha, kui luude mitteliitumine leiti või luu fragmendid kasvasid valesti ja moodustati vale ühine? Me püüame vastata sellele ja teistele meie artikli küsimustele.

Füsioloogilised protsessid luu splaissimise ajal

Luumurdude korral toimub kaks peamist bioloogilist protsessi: kudede vigastamise ja luu taastamise tagajärjel surnud kudede resorptsioon.

Esimesel nädalal pärast vigastust tekib luukahjustuse kohas granuleerimiskuded, suureneb mineraalainete vool järk-järgult ja teatav kogus fibriini kiude kukub välja. Kollageeni kiud moodustuvad veidi hiljem, millest moodustub luu peamine stroom. Iga päev ladestatakse suur kogus mineraalsoolasid ja selle tulemusena ilmub väike osa uutest luukoest.

3 nädalat pärast luumurdu näitab ohvril röntgenkirjelduses selgelt esimesi märke luufragmentide juurdumisest, neil on väike luustik. See on endiselt väga habras ja õhuke, kuigi see taastab kahjustatud luu järjepidevuse, kuid luumurdude liikuvus jääb endiselt alles. Aja jooksul ladestatakse üha enam kaltsiumisoolasid saadud "nooresse" kallusesse ja see muutub tugevamaks ja vastupidavamaks, nagu ka ise. Maisi järkjärgulise konsolideerimise protsessiga väheneb oluliselt kõigi luu fragmentide liikuvus ja seejärel kaob täielikult.

Patsiendi tõeline (või sekundaarne) kallus moodustub alles pärast 2 kuud. Kalluse liigne ja mittevajalik osa sel ajal järk-järgult laheneb ja luuüdi kanal taastatakse.

Suletud luumurrud paranevad tavaliselt ilma patsiendi probleemideta, avatud luumurrud võivad olla keerulised nakkuse lisamisega ja osteomüeliidi tekkega. Murru ebanormaalseks paranemiseks on mitu põhjust:

  1. Ebapiisav ravi. Ebakorrektse ravi tulemusena on mõnel patsiendil luu fragmendid kõikides suundades: pikkus, laius või nurk;
  2. Nihutamine sidemega. Kui kasutatakse luumurdude ravimise fikseerimismeetodit, on oluline muuta või tugevdada sidemeid jäsemete turse vähendamise protsesside ajal, vastasel juhul võib see põhjustada luufragmentide sekundaarset nihkumist;
  3. Vale kohaldamine kokkupuuteviisi ravis (traumatoloog ei loo lähtestusringe);
  4. Kinnitusvahendite kasutamine luumurdude kirurgilises ravis peab vastama luukahjustuse morfoloogiale ja lokaliseerimisele:

Sümptomid jäsemete luumurdude ebaõige kogunemise korral

  1. Deformatsioon;
  2. Füsioloogilise telje katkestamine;
  3. Füsioloogilise funktsiooni halvenemine;
  4. Jäseme lühendamine;
  5. X-ray muutused;
  6. Luustik luumurdude kohal ja all;
  7. Mädanik, millel on alumiste jäsemete väärarengud.

Ravi

Kui patsiendil on diagnoositud ebanormaalselt liituva luumurdu kliinilised ja radioloogilised tunnused, näidatakse talle korduvat operatsiooni.

Juhul kui luu on diafüüsiosas valesti kasvanud, viiakse läbi osteotoomia. Luuosade otstes tehakse väikese sisselõikeid spetsiaalse taldrikuga. See kirurgiline protseduur parandab luukoe regenereerimist.

Mõnikord on patsiendi luu fragmendid hästi isoleeritud ja üksteisega kergesti kaardistatud. Sel juhul võib kasutada aju-fikseerimist metallvarrastega. Seda tüüpi fikseerimine toimib hästi luu autoplastika korral. Transplantaati võib arst võtta ileumi tiibast pärinevate luudidena. Pärast operatsiooni on patsiendil näidatud skeleti veojõu pikka aega või krohvimist. Neid kahte välise fikseerimise meetodit osteosünteesi ajal ei kasutata.

Kui patsiendil on raske luu deformatsioon, siis on luu fragmentide oluline nihkumine fibroossete muutustega lihastes ja neurovaskulaarse kimpude kortsumine, siis osteotoomia on ebapiisav. Operatsiooni ajal võib traumatoloog teha luusegmendi telje sundkorrektsiooni, kuid see viib sageli närvide ja veresoonte ülerabastamiseni ning patsiendi verevarustus jäsemesse on häiritud. Sunnitud korrigeerimise teine ​​komplikatsioon on suurte veresoonte spasm või tromboos ja närvirakkude ülestõmbumine, mis viib veelgi patoloogiliste neuroloogiliste sümptomite tekkeni.

Selleks, et vältida jäseme vereringet ja innervatsiooni, peab arst tegema luu osalise resektsiooni kohas, kus see on tugevalt deformeerunud.

Ebakorrektsete luumurdude ravi taktika on välja töötatud eelnevalt, mitte operatsiooni ajal.

Enne operatsiooni:

  1. Luu röntgenuuring;
  2. Lihasrühmade elektrofüsioloogiline uuring;
  3. Laevade ostsillograafia;
  4. Närvirakkude juhtivuse uurimine.

Tugevate ja stabiilsete luude fragmentide valmistamiseks kasutavad traumatoloogid aktiivselt osteosünteesi toimimist.

Autoplastikas toimub normaalne ja kvaliteetne remondi- ja regenereerimisprotsesside arendamine. Pärast operatsiooni kantakse jäsemele krohv.

Traumatoloogias on erakorralisi juhtumeid, kui arst teeb suletud refraktsiooni. Kui patsiendil on küllalt värske luumurru ebanormaalne haardumine ja on kirurgilise sekkumise jaoks olulised vastunäidustused, siis lühikese tuimestuse korral manipuleeritakse luu fragmentide õiget kõrvutamist ja luustiku veojõukontroll.

Selle patoloogia kaasaegsed ravimeetodid on kompressioonosteosüntees, kasutades spetsiaalseid kompressioon-häiret kasutavaid seadmeid.

Kaasaegses traumatoloogias rakendatakse kiiresti ebaühtlaselt sulandunud liigeste liigeste murdude kiiret korrigeerimist, samuti liigeste läheduses asuvaid luumurde. Luude luumurdude puhul on operatsiooni peamine eesmärk vigastatud jäseme telje korrigeerimine. Laste puhul on see operatsioon hädavajalik, sest kõigil inimestel suureneb koos luu ja liigeste deformatsioon vanusega, nende füsioloogiline funktsioon on halvenenud.

Üsna sagedased kirurgilised juhtumid on ebakorrektselt sulatatud katlakivi murrud. Reeglina on nendega kaasnenud märkimisväärne deformatsioon, valu sündroom ja veresoonte ja närvide kokkusurumine.

Kirurgilise sekkumise ajal lahkub arst luu fragmente ja võrdleb neid uuesti, sel juhul kasutatakse usaldusväärse fikseerimiseks metallist varda või spetsiaalset Kirschneri nõela.

Alumise jäseme luude ebaõigesti purunenud luumurdude korral võib reieluu või jala piirkonnas luude fragmendid kinnitada poltide, kruvide, kudumisvardade ja vardade abil pärast eraldamist. Pärast operatsiooni peab patsient panema krohvi. Pärast kirurgilist ravi on ette nähtud rehabilitatsioonikursus, mis hõlmab füsioteraapiat, füsioteraapiat ja massaaži.

Luumurdude magnetteraapia

Üks kõige tõhusamaid ja tavalisemaid meetodeid luumurdude raviks on magnetteraapia.

Mõtle magnetilise teraapia füüsikaliste ja bioloogiliste mõjude mehhanismile inimkehale: keha väikese pindalaga kokkupuutes tungib mitte ühtlane magnetväli, millel on muutuv sagedus ja antud induktsioon.

Inimkeha rakud on elektromagnetiliste signaalide lõplikud vastuvõtjad, nad aktiveerivad ainevahetuse, viivad impulsse ja käivitavad seega taastemehhanismi.

On mitmeid põhjuseid, miks magnetravi kasutatakse luumurdude korral:

  1. Põletikuvastane toime;
  2. Valuvastane toime;
  3. Mõjutab haiguse peamisi patofüsioloogilisi seoseid;
  4. Suurendab kohalikku verevoolu;
  5. Kiirendab lagunemissaaduste kõrvaldamist;
  6. Stimuleerib autonoomse närvisüsteemi gangliaid;
  7. Parandab mikrotsirkulatsiooni;
  8. Parandab kahjustatud kudede taastumist;
  9. Kiirendab paranemisprotsessi.

Nagu iga ravimeetodi puhul, on magnetteraapial vastunäidustusi, mida võib üksikasjalikult kirjeldada füsioterapeut või rehabilitatsioon. Magnetoteraapiat kasutatakse kosmeetikas, uroloogias ja traumatoloogias. Luude kiire sulandumine toimub magnetvälja mõjul.

Imendumatu luumurd

Kasvamata luumurd on patoloogia, mis põhineb luumurdude paranemisprotsessi aeglustamisel või peatamisel. Samal ajal on katkise luu vastandlikke fragmente hirmutav, nad on kaetud kiulise koega, mis aja jooksul võib mõnel patsiendil muutuda kiuliseks kõhreiks.

Kui patsiendil on kiulise kõhre liikuvuse elemendid, areneb fibroidne nekroos ja võib tekkida vale liiges. Luumurdude edasilükkamise protsessi iseloomustab kalluse moodustumise perioodi pikenemine. Kalluse küpsemine ja ümberkujundamine ei sobi tavapärastele tingimustele.

Valesti murdunud luumurd. Ebakorrektse murru kirurgiline ravi.

See haigus on spetsialiseerunud: mikrosurgia, üldkirurgia.

Pärast luumurdu, mille ebaõige ravi või selle puudumine võib luu koosneda valesti, muuta selle anatoomiliselt õiget asendit. Sageli kasvab luu valulikult valudes ebapiisava fragmentide fikseerimise tõttu.

Ebaõigesti purunenud luumurdu iseloomulikud tunnused on luu deformatsioon ja selle tagajärjel jäseme funktsionaalsuse rikkumine (kui see luu on jäsemetes), valulikud tunsed luus endas ja lähimad liigesed.

Diafrüsaalne luumurd, s.t. luumurd, mis on valesti kasvanud, nõuab luu avamist ja selle fragmentide uuesti asetamist. Luu regenereerimise parandamiseks töödeldakse liigeseid taldrikuga, põhjustades erilisi sälki.

Kui luu fragmendid on hästi isoleeritud ja kergesti sobitatavad, rakendatakse tserebraalset fikseerimist. Fikseerimine toimub spetsiaalse metallvarraste abil ning autoplastikat teostavad ka luude luu siirikud.

Kui ebakorrektselt purunenud luumurru tagajärjel luu tugevalt deformeerub ja selle fragmendid on märgatavalt nihkunud, ei piisa ainult luu osteotoomiast. Sellisel juhul on osteotoomia samuti keeruline, kuna neurovaskulaarne kimp vähendab lihaseid ja esinevad kiudsed muutused. Selliste valesti asetsevate murdude töötlemine langeb asjaolule, et arstid püüavad luu taastamise ajal vältida neuroloogilisi häireid. Seetõttu viiakse sellistel juhtudel sageli läbi luu osaline resektsioon (luukoe eemaldamine) või osteotoomia. Operatsioon on eelnevalt läbi mõeldud, röntgeniuuringu abil otsustab kirurg, millist tüüpi operatsiooni teha. Oluline on võtta arvesse laevade ja närvide asukohta ning lihaste füüsilisi omadusi.

Harvadel juhtudel, kui valesti murdunud luumurd on ikka veel värske, tehakse luu suletud murdumine, mille järel kantakse kipsi või rakendatakse alalist luustiku laiendust.

Artikulaarsed talitlushäired vajavad ka kirurgilist sekkumist. Nendel juhtudel luu taastamiseks, osteotoomia või luu resektsioon, viiakse läbi ka erinevaid osteoplastilisi operatsioone. Eriti on laste jaoks oluline ebaõnnestunud intraartikulaarsete luumurdude ravi deformatsioon võib suureneda vananedes. Tulevikus võib see kaasa tuua liigeste funktsionaalsuse piiramise.

Väärib märkimist, et valesti murdunud luumurrud, mida on võimalik kirurgiliselt ravida, on enamasti jäsemed (tavaliselt alumine jäsemed ja reie) ja klavikulaar. Kiirem rehabilitatsioon patsientidel, keda läbisid füsioloogilised protseduurid ja massaažikursused, samuti füsioteraapia. Patsientidel soovitatakse pärast operatsiooni mitte jätta tähelepanuta arsti juhiseid.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

On täheldatud, et rehabilitatsiooniprotsess pärast luumurdu inimestel, kellele arst selgitas, kuidas luid pärast luumurdu kasvasid, enamasti juhtub ilma tüsistusteta. Patsient, kes mõistab, mis tema kehas toimub katkise luu taastamise igas etapis, vastab paremini kõikidele hoiatustele ja järgib selgemalt soovitusi, mis käsitlevad tema spetsialiste.

Lastel esinevate luumurrude korral on vanemate jaoks vaja juhiseid selle kohta, mis on võimalik ja mida laps ei tohiks ravi igas etapis teha. Tõepoolest, hoolimata asjaolust, et laste luud kasvavad koos kiiremini, on oluline, et luu fragmentide ümberpaigutamine oleks võimalikult liikumatu, kuid samal ajal saaksid sobiva füüsilise koormuse, tagades luu fusiooni normaalse kiiruse.

Luukoe regenereerimise etapid

Kuidas luu murdub pärast luumurdu?

Luufragmendi „adhesioonide” keeruline protsess algab kohe pärast lagunemist - luuüdist ja periosteumist verehüübe, suur hulk noori sidekoe elemente ja fibroblastide kiirust, millest algab paranemisprotsess. Selle artikli videot ei postitata, ainult pilte ja fotosid.

Luu paranemiseks kasutavad arstid järgmisi omadusi ja klassifikatsiooni:

  • luu paranemise liigid - esmane või sekundaarne (ilma hariduseta või kalluse moodustumisega);
  • haardetüübid - kokkupuude koormusega, koormuseta kontakt, kaudselt koos kalluse moodustumisega, hilinenud konsolideerumine;
  • luu paranemise etapid pärast murdu (staadium) - esmane, pehme kalluse moodustumine, luu kalluse adhesioon, konsolideerimine küpsete luukudega.

Praktiliselt oluline teave patsiendile on luumurdude paranemine.

Tabel 1 - kalluse moodustumise pehme ja ümberkujundamise etapid:

kuni 14-20 päeva pärast luumurdu

Teabe saamiseks. Kui röntgenikiirguses on juba näha kõõmastumise märke, siis on liiga hilja teha valesti sulatatud murdu konservatiivset asendit. Mõnel juhul on edasilükatud ravikulud sunnitud luumurd ja luu paranemine uuesti.

Luumurdude paranemise määr

Mitu luumurdu pärast luumurdu mõjutavad mitmed tegurid:

  • esmaabi kirjaoskus;
  • aega haiglaravile;
  • ohvri vanus;
  • tervise tase, seotud patoloogiate olemasolu, sealhulgas närvisüsteemi düstroofilised kahjustused;
  • murdunud luu tüüp;
  • luumurdude arv ja asukoht;
  • luumurdude raskusaste ja tüüp;
  • protsessi kaasatud lihaste, närvide ja sidekiudude maht;
  • kaltsiumi ja fosfori sisaldus veres;
  • valitud ravi taktika ja selle edukus.

Märkus. Kuidas luu kasvab pärast murdu nihkumist, mõjutavad mitmed indikaatorid - nihke suurus, löögijääkide esinemine, killustumine ja luumurdude kuju, lihasmurdude tungimine või närvilõpmete tungimine pragusse.

Lõhede paranemise määr lastel

Kuidas luud lõhuvad pärast luumurdu lastel? "Laste" luumurrud kasvavad koos kiiremini kui "täiskasvanud". Näiteks, kui täiskasvanud roosakas luumurd kasvab koos 17.-21. Päeval, siis lõpeb see protsess lastega 14-16 päeva.

Lisaks on lastel oma rohelise liini iseloomuga higi murrud, mis enamikul juhtudel jäävad märkamata. Selliste luumurdude korral katkeb ainult luu sisemine osa ja periosteum ulatub ja kaetakse väikeste pragudega. Luumurd "roheline haru" kasvab kiiresti ja ei vaja täiendavat sekkumist.

Täiskasvanute sulandumurdude keskmine aeg

Tabel 2 - Täiskasvanute murdude immobiliseerimise tingimused ja ajutised tööpiirangud koos füüsilise koormusega:

Luude sidumise kiirust mõjutavad tegurid

Miks luud luumurd pika aja jooksul pärast luumurdu?

Luukoe regenereerimise protsess võib peatuda või luu ei kasva üldse, kui:

  • ohver on üle 90-aastane;
  • on osteoporoos, osteomalatsia, hüperparatüreoidide osteodüstroofia või muud luukoe patoloogiad;
  • lihaskoe fragmendid langesid lõhede vahel fragmentide vahel;
  • haavainfektsioon toimus - luumurdu ajal, operatsiooni ajal või ravi ajal;
  • füüsilise koormuse järgimise soovituste eiramine treeningteraapias ja tööteraapias viisid patoloogilise (paraossal) kalluse tekkeni.

Üldiselt on luude fusioonimäärade väärtused nii normaalsetes kui ka patoloogilistes väärtustes konstantsed. Seega, küsimusele: "Kuidas kiirendada luu tekkimist luumurdu järel?", On ainult üks vastus võimalik - luu taastumise protsessi ei ole võimalik kiirendada, ja see pole siiani olnud võimalik kellelegi maailmas.

Abi luu fragmentide sidumiseks

Niisiis, kuidas aidata luid kasvada koos luumurruga ja milliseid luude paranemise pärast võtta pärast luumurdu? On vaja selgelt mõista, et ravimid on ainult abiained, mis aitavad luukoel taastuda "kvalitatiivsemalt" ja kehale kõige odavamalt.

Täna, paralleelselt treeningraviga, võib ette kirjutada järgmised ravimid:

  1. Pehme kalluse moodustumise staadiumis on näidatud kõhre kude teket soodustavad preparaadid - Teraflex, kondroitiin, kondroitiini ja glükoosamiini kombinatsioonid.
  2. On vaja võtta kaltsiumi-, fosfori- ja D-vitamiinipreparaate pehme kalluse muutumise staadiumis luukoeks ja kuni luukoe taastusravi lõpuni. On oluline, et arst valiks sõltuvalt murdumisastmest ravimi tüübi, kuna konkreetne ravimirühm tuleb osteogeneesi protsesside puhul arvesse võtta ja luu resorptsioon.
  3. Osteomüeliidi tekkimise vältimiseks määratakse avatud luumurruga ohvritele immunomodulaatorid - naatriumukleinaat, levamisool, tümaliin, T-Activin. Fagotsütoosi ja rakulise immuunsuse kontrollimiseks võib kasutada ka lipopolüsahhariide - pürotenal, prodigiosan. Ainult arst valib ravimeid, sest need nõuavad dünaamilist immunoloogilist seiret.
  4. Vastuvõtmise muumia ei suurenda luu sulandumiskiirust, vaid parandab mineraalide ainevahetust, mis mõjutab üldiselt luude seisundit, ja eriti "korrektse" luustruktuuri moodustumist.
  5. Vanematele inimestele määratakse kaltsitoniinid (kaltsitriin, kalsinar) ja mõnel juhul biofosfonaadid ja fluoripreparaadid.
  6. Keerulistel luumurdude korral võib kasutada anaboolseid steroide.

Hiljuti nimetatakse Osteogenoni hiljuti murdude paranemise kahes esimeses staadiumis, sõltumata vanusest (välja arvatud väikelapsed). See on kaltsiumi ja teiste mikroelementide kombinatsioon hüdroksüapatiidi ja osseiiniga (mittekollageen- ja kollageenvalgud).

Ühest küljest stimuleerib Osteogenon osteoblastide ja kasvufaktorite teket ning teisest küljest omab see osteoklastide inhibeerivat toimet ja pehmete cornide kaltsineerumisprotsessi. Täheldatakse ravimi head biosaadavust, mis on tingitud kaltsiumi ja P. vitamiini optimaalsest suhtest.

Kollageenide ja looduslike flavonoidide sünteetiliste derivaatide Ipriflavon kombinatsioonil on ka ortopeedide seas hea maine. See ravim mitte ainult ei “ühtlustab” luu moodustumise ja resorptsiooni (lõdvendamise) protsesse, vaid aitab kaasa ka luu mikroarhitektuuri rekonstrueerimise korrektsusele.

Lõpuks tuletame meelde, et seda tüüpi vigastuste ravimisel ja taastamisel on vaja pragmaatiliselt läheneda biokeemiliste ja biomehaaniliste tingimuste kombinatsioonile, mis optimeeriksid säilitatud luukoe ja abirakkude funktsionaalsust. On vaja rangelt järgida üldise kehalise aktiivsuse suurendamise viisi, füsioteraapia harjutuste tihedust ja kestust, ravikompleksidesse kuuluvate eriharjutuste arvu, nende sagedust ja mitmekesisust erinevatest algpositsioonidest.

Kuidas kiirendada luu paranemist pärast murdumist

Luumurd või luu terviklikkuse rikkumine - probleem, mida enamik inimesi seisab vähemalt kord oma elus silmitsi. Luumurd esineb sageli luu liigse stressi või vigastuse tõttu. Luude nõrkust võivad põhjustada ka haigused.

Luu parandamine sõltub esmaabist. On oluline diagnoosida trauma õigeaegselt. Viivitusega vastus võib esialgset ravi negatiivselt mõjutada, nii et kui kiirabi viibib, peate ise probleemi olemasolu ära arvama.

Kas on võimalik kindlaks teha, kas röntgenkiirte puudumine on olemas? Murdude tunnused:

  • tugev valu;
  • turse;
  • liikuvuse kahjustus;
  • hematoom;
  • ebaloomulik positsioon;
  • liikuvus kohas, kus ei ole ühist.

Murru hetkel kuuleb tavaliselt pragu. Võib-olla oli kannatanu sel ajal stressis ja ei pööranud tähelepanu heli. Kerge survet keha kahjustatud osale võib kuulda kerge kriis, mida nimetatakse meditsiinis “crepituseks”. Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe arsti poole. Ta teeb lõpliku otsuse ainult siis, kui ta näeb röntgenkuva luude kudede terviklikkuse rikkumist.

Luu ei sulandu kohe pärast vigastust. Ühendusprotsess on keeruline ja mitmeastmeline. Fusioonmurrud võivad toimuda aeglasemalt tänu hoolimatule suhtumisele tervisele. Kui esimesed sammud olid valed, peate mõtlema sellele, kuidas taaskasutamise protsessi kiirendada.

Pärast kahjustuste taastumist läbib luu neli etappi:

1. Põletik: vereringe on aktiveeritud, luu rakud jagunevad.

2. Pehme kallus: luumurru asukoht on luukoe abil kinnitatud.

3. Mais: kangas on mineraliseeritud ja karastatud, taastub vereringe.

4. Remodelleerimine: kalluse lõhed ja normaalne luu moodustub.

Neid protsesse tuleb jälgida. Seetõttu kutsub arst taastusprotsessi ajal röntgenkiirte, et märgata defekte ja defekte aja jooksul.

Sõltuvalt luu kahjustuste tõsidusest isoleeritakse täielikud ja mittetäielikud (praod ja luumurrud). Täielistel murdudel on kaks varianti: fragmentide nihkumine ja nihe.

Luumurdude keerukus sõltub ka naha terviklikkusest. Selle alusel jagatakse need avatud ja suletud. See on palja silmaga nähtav. Avatud luumurd on ohtlik nakkus. Kõige sagedamini ei saa inimene suuremat kahju mitte luu terviklikkuse rikkumisele, vaid komplikatsioonidele, nagu traumaatiline šokk, verejooks ja siseorganite rebenemine. Kõik need tagajärjed kuuluvad kliiniku vastutusalasse. Ainult arst määrab riskitegurid, hooldamise mehhanismi ja korra. Kirurgiline sekkumine on vajalik või vigastatud jäseme fikseerimine on piisav - see on ka tema pädevus.

Reeglina kogeb isik teatud punktides maksimaalset koormust. Kõige sagedamini esinevad tüüpilised luumurrud.

Kõige haavatavamad kohad:

  • Radiaalne luu. Raadiuse taastumine ei ole pikim. See võtab aega umbes 30 päeva.
  • Õla vigastus Eriti sageli on õlavarre kaela luumurd.
  • Shin murdumine keskmises kolmandikus. Selline kahju ei ole liiklusõnnetustes haruldane.
  • Väline ja sisemine pahkluu. Need luud kannatavad, kui on suurenenud sportlik koormus.
  • Hüpsu murd. See luumurd on kõige tõhusamalt ravitud kirurgilise ravi abil.
  • Kolju luud.

Sagedased luumurrud metakarpaluu luu piirkonnas, jalad reieluu piirkonnas, sääreluu, ram, arvutuslik. Iga luu võib murduda. Veajooned on erinevad.

Luude ravimid luude kiireks paranemiseks

Luude kogunemise edukus ja kiirus on pigem isiku enda vastutusala. Medic võib ette näha valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid sõltuvalt murru tüübist ja keerukusest. Kuid luukoe kasvuks ja selle tugevdamiseks on vaja ka teisi komponente.

Kiire taastamise asutus vajab järgmisi aineid:

Mineraalid:

Vitamiinid:

  • C-vitamiin
  • vitamiin b6
  • vitamiin b12
  • d-vitamiin

Neid komponente võib saada toidust, kuid neid aineid sisaldavad ravimid ei ole üleliigsed. Kaltsium - keha peamine assistent selles olukorras. Seetõttu on mugav kasutada kaltsiumi sisaldavaid tablette, näiteks kaltsiumglükonaati. Kuid pidage meeles, et see aine ei imendu ilma D-vitamiinita. See sisaldub peamiselt kalaõlis. Kui selle maitse on ebameeldiv, on ravimid, mis sisaldavad kombineeritud koostist, mis sisaldavad nii mineraali kui ka vitamiini. Vitamiinikomplekse tuleb võtta ebapiisavalt mitmekesise toitumisega.

Eemaldage hematoom, parandage vereringet ja tuimastage kahjustatud koht pärast kipsi eemaldamist salvi abil. Näiteks ime Khash geel-palsam, mille peamised aktiivsed komponendid on kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin, mitte ainult leevendab liigeseid ümbritsevat turset ja hematoomi, vaid soodustab ka luukoe paranemist. Salvid ja geelid tuleks kasutada ainult juba tervele nahale. Veenduge eelnevalt, et te ei ole toote komponentide suhtes allergiline.

Bone Growth Products

Eespool nimetatud vitamiine ja mineraalaineid ei ole vaja hankida kolmandatelt isikutelt. Nende peamine tarnija on toit. Taastusravi seisundis on vaja tasakaalustatud ja mitmekesist toitumist. See ei ole nii raske, sest kõige tavalisem, tuttav toit on rohkesti vitamiine ja mineraalaineid.

  • Kaltsiumi, mis on nii luude jaoks vajalik, leidub kaladest, piimatoodetest, kapsast ja seesamist.
  • Magneesiumi allikad, mis suhtlevad kaltsiumiga, on banaanid, krevetid, pähklid ja nisu idud.
  • Tsinki võib saada merekaladest ja mereandidest.
  • Fosfor on vajalik väikestes kogustes. Seda võib leida juustust, tatarist, veise maksast.
  • Kaltsium aitab säilitada C-vitamiini organismis, mis on rikkad tsitrusviljade ja paprikate poolest.
  • Foolhape ja B6-vitamiin on seotud luustiku moodustumisega. Selleks peaksid dieedis sisaldama peet, banaane, kapsat, tsitrusvilju, oad, liha, kala ja kartuleid.
  • B12-vitamiin on vajalik luu rakkude jaoks. Seda leidub lahja liha, kala, munades.
  • D-vitamiin - lagundatakse kaladest luude, juustu ja võiga.

Kui teil on raskusi tasakaalustatud toitumisega endale ja jääda selle juurde, saate kasutada toidulisandeid. Bad Miracle Khash sisaldab kondroitiinsulfaati ja glükoosamiinsulfaati, mis on keha jaoks vajalikud ja millel on soodne mõju luudele ja leevendada turset.

Luude sulandumist mõjutab soodsalt režiimi järgimine ja mõõdukas treening. Kuid varajase tulemuse saavutamiseks on harjumusi lõhkuda.

Murru paranemine on negatiivne:

  • suitsetamine;
  • alkoholi tarvitamine;
  • kofeiini sisaldavad joogid ja toiduained;
  • ülemäärane magus.

Luude kogunemise ajastus

Kui kaua kestab luukoe regenereerimine, sõltub luumurrust, patsiendi vanusest, purustatud luu tüübist, tüsistuste esinemisest ja keha üldisest seisundist. Ka ebaõigesti tehtud abi aeglustab paranemisprotsessi. Laste puhul taastuvad luud tavaliselt mitu päeva kiiremini kui täiskasvanud.

Taastumine pärast metatarsaalset luumurdu

Jalgades on metatarsaalsed luud kõige haavatavamad. Kõige sagedamini mõjutab suu teist, kolmandat ja neljandat metatarsaalset luu. Kuid esineb ka esimese ja viienda luumurd. Selline luumurd on lihtne saada, kui kukutate jalale midagi rasket. Luud kasvavad koos umbes kuu jooksul, kuid taastusravi ajal on raske kiiresti kuju saada.

Taastusravi hõlmab:

  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia;
  • soolad;
  • massaaž

Pärast luumurdu on ortopeediliste sisetallade kandmine pluss. Nad pakuvad mugavust ja aitavad arendada jala.

Terapeutiline võimlemine hõlmab:

  • Vigastatud jala varvaste paindumine ja laienemine.
  • Istumisasendist tõusevad sokid. Kaalu ülekandmine kontsadesse ja tagasi sokkidele.
  • Pehme padja jala.
  • Jalgade ümmargune pöörlemine. 10 korda päripäeva ja 10 vastupäeva.

Füüsilise pingutuse korral on võimatu seda üle pingutada, see võib omada vastupidist efekti.

Valesti purunenud luumurd - kirurgilise ravi meetodid

Luude ebakorrektne paranemine luumurru järgselt on iseloomulik luude ja külgnevate liigeste tundlikkusele, jäseme anatoomiliselt õige telje nihkele ja luu deformatsioonile. Luude kõveruse tõttu on nende füsioloogilised funktsioonid halvenenud. Ebanormaalselt eritunud luu korrigeerimine pärast luumurdu on võimalik ainult operatsiooni teel.

On olemas ortopeediliste põhitegevuste kolm tüüpi:

  1. Osteotoomia parandamine.
  2. Osteosüntees.
  3. Luude piirkondlik resektsioon.

Osteotoomia

Korrektne osteotoomia parandab luumurdu pärast luumurdu. See operatsioon viiakse läbi üldanesteesia, iseseisva kirurgilise sekkumise või teise tõsise operatsiooni ühe etapina.

Selle eesmärk on kõrvaldada tekkiv luukoe deformatsioon.

Selleks, operatsiooni käigus, puruneb või kaob valesti lõhestatud luu laseriga, raadiolainega või traditsiooniliste kirurgiliste instrumentidega.

Saadud luu fragmendid on omavahel ühendatud uues, õiges asendis nõelte, kruvide, plaatide või spetsiaalsete seadmetega.

Operatsiooni ajal kasutatakse ka luustiku venitamise põhimõtet, kui koormus peatatakse luu külge paigutatud kõnele, mille tõttu luu välja tõmmatakse ja võtab normaalseks ühendamiseks vajaliku positsiooni.

Osteotoomia tüübi järgi on:

  • Avatud, mille kestel kirurg teeb 10-12 cm naha sisselõike, avab luu, eraldab periosteumi luust ja lõhustab luu. Mõnel juhul lõigatakse luu läbi eelnevalt puuritud aukude.
  • Suletud, kui nahka vigastuskohas lõigatakse ainult 2–3 cm, siis luu lõigatakse kirurgilise instrumendi abil umbes ¾ paksuse võrra, siis luu ülejäänud lõikamata osa puruneb.

Kõige sagedamini kasutatakse ülemise või alumise jäseme luud, et nad tagastataks tavapärasesse funktsionaalsusesse, mis on kaotatud omakorda ja vales akretsioonis.

Tänu osteotoomiale tagastatakse liikumiseks vajaliku patsiendi asend patsiendi jalgadele ja käed antakse anatoomiliselt loomulike liikumiste teostamiseks.

  1. Kardiovaskulaarsed patoloogiad.
  2. Maksa, neerude ja teiste siseorganite rasked haigused.
  3. Krooniliste või ägedate haiguste esinemise ägenemine.
  4. Kudede või elundite kurnav nakkus.
  • Luu fragmentide nihutamine.
  • Vale liigese tekkimine.
  • Operatsioonijärgsete haavade nakkus kuni suppuratsioonini.
  • Sidumisprotsessi aeglustamine.

Osteosüntees

See ebakorrektselt murdunud murdude ravimeetod on väga populaarne ja seda kasutatakse üsna laialdaselt.

Selle olemus seisneb selles, et operatsiooni käigus sobitatakse luude fragmendid üksteisega erinevate kinnitusvahendite abil. Reeglina on need spetsiaalsed kruvid, tihvtid, kruvid, traadid, kudumisvardad või küüned, mis on valmistatud mitteoksüdeerivatest materjalidest, mis on püsivad mehaanilise toime suhtes vastupidavad.

Selliste implantaatide puhul kasutatakse luukoe, inertsete plastklambrite ja selliste ainete nagu titaan, roostevaba teras ja koobalt-vitalallium.

Osteosünteesi on kahte tüüpi:

  • Väline või transosseoosne, milles Ilizarovi aparaati ja muid sarnaseid seadmeid kasutatakse luu prügi ühendamiseks väljastpoolt.
  • Sisemine või sukeldatud, kui luud fikseeritakse patsiendi kehas olevate implantaatidega. Operatsiooni ajal kasutatakse ühte tüüpi anesteesiat. Pärast luu välist luu osteosünteesi fikseeritakse need sageli ka krohvvaluga.

Osteosünteesi kasutatakse jalgade, reite, õlavarre ja käsivarre pikkade torukujuliste luude fragmentide võrdlemiseks, samuti liigeste liigeste murdude ja kahjustatud väikeste luude ja käte lõhestamiseks.

Tänu osteosünteesil tehtud fikseerimisele saavutatakse purunenud luude liikumatus, mis võimaldab neil füsioloogiliselt korrektselt kasvada.

Kirurgide poolt operatsiooni käigus tehtud luude ühendamine oma olemuselt võib olla:

  1. Suhteline, võimaldades omavahel minimaalset luude liikumist.
  2. Absoluutne. Samal ajal ei ole luumurdude vahel isegi mikroskoopilist liikumist.
  1. Haava saastumine ja nakatumine luumurru kohas.
  2. Ohvri üldine tõsine seisund.
  3. Ulatuslikud kahjustuste tsoon avatud luumurdudega.
  4. Krampidega kaasnevate haigustega patsientide olemasolu.
  5. Raske osteoporoos, kus luud lagunevad.
  • Verevarustus võib luudes katkeda, sest kinnituse ajal avab kirurg piisavalt suure osa sellest, jättes luu osa ümbritsevatest kudedest, mis on tunginud veresoonte ja närvikiudude kaudu.
  • Kruvide või kruvide sisseviimiseks puuritud mitme auku luude nõrgenemine.
  • Kahju luu ümbritsevate pehmete kudede töö ajal.
  • Infektsiooni kaasamine kirurgilisse haavasse antiseptiliste ja aseptiliste ettevaatusabinõude puudumise tõttu.

Osaline luu resektsioon

Luu resektsioon toimib kahjustatud ala ekstsisioonil.

Resektsioon võib toimuda iseseisva kirurgilise sekkumisena ja võib olla teise operatsiooni staadium.

Valesti sulatatud radiaalmurd murdega

4 põhjust, miks murtud käsi on valesti kasvanud

Valesti purunenud murdude põhjused ja korrigeerimine

Noh, mida teha, kui luumurd paraneb valesti - kui luu liitumine toimus kõrvalekaldega anatoomilise telje normist ja järgnesid staatilise dünaamilise funktsiooni rikkumine või tekkis liigeste pinna ebajärjekindlus?

Lõppude lõpuks, kui luumurd ei ole korralikult konsolideeritud, on võimalik mitte ainult kosmeetiline defekt. Kui intraartikulaarsed luumurrud sulatatakse valesti kokku, häirib jäseme funktsionaalsus, arenevad kontraktsioonid, deformeeruvad artroos ja sekundaarsed staatilised deformatsioonid.

Põhjused, miks luud on valesti sulanud, on järgmised:

  • luu fragmentide mittetäielik asendamine;
  • valesti paigaldatud kipsi või immobiliseerimise eemaldamine enne ajakava, mis viib luu fragmentide nihkumiseni;
  • korrektsiooni skeleti veojõu ebaõige seadistamine või selle enneaegne tühistamine;
  • ettenähtud raviskeemi rikkumine või ravi vale valik.

Ebakorrektselt eemaldatud luu ravitakse, kui selline defekt põhjustab funktsionaalseid motoorseid häireid või jalg lühendatakse. Enamikul juhtudel ei toodeta käsitsi lühendamist, salvestatud telje ja funktsionaalsusega. Sellistel juhtudel ei ole tagajärgede riskid ja kulud põhjendatud.

Tähelepanu! Lapsepõlves toimunud nurkade nihkumist tuleb igal juhul ravida, sest aja jooksul suureneb deformatsioon kindlasti.

29. Osteosünteesi tüübid, kasutustähised. Ekstrokokulaarse häirimis-kompressiooni meetod ja selle rakendamise vahendid.

Toimiv
luumurdu hõlmab:
klassikaline osteosüntees, ekstraokaalne
kompressioon-häiriv osteosüntees.

Klassikaline
Osteosüntees Major
põhimõtted ja liigid

Sisse
operatsiooniaeg
täitma
samaaegne käsitsi asetamine. See on
võimaldab teil saavutada täiuslikku
fragmentide kaardistamine, vaatamata sellele isegi
eelarvamuste keerukuse kohta.

Kinnitamine
operatsiooni käigus tekkinud fragmendid.
Fragmentid on ühendatud metallist.
kujundused. Nende asukoha sees
luuüdi kanali osteosüntees -
intramedullary, koos
asub luu pinnal
- extramedullary.

Sest
intramedullaarne osteosüntees
kasutage metallist kodaraid ja vardaid
erineva kujundusega. See
vaade tagab stabiilse positsiooni
fragmendid. Extramedullary jaoks
kasutatud traatõmblused, plaadid
kruvide või poltidega jne.

Metallik
võõrkehad
põhjustab mikrotsirkulatsiooni halvenemist
ja metaboolsed protsessid kudedes
eemaldatakse pärast luumurdumist. Tavaliselt
6–12 kuu järel tehtud toimingud. Numbril
eemaldamise konto puhul
eakatel patsientidel keelduda
mis on kõrgel tasemel
operatsioonirisk.

Sümptomaatika

Märkus. Pseudoartroosi tekkimisel segmendi paari ühel luul käel või jalal, näiteks sääreluul, koos kogu sääreluu luudega, võivad esineda jäseme lühendamise ja funktsionaalse kahjustuse tunnused.

Kui luumurdude paranemise aeg on ületanud lubatud kiiruse, siis tähendab see mitte-koaleeruvat murdu. Kui sekundaarset paranemist ei toimu sellist tüüpi luumurdude jaoks kehtestatud 2-3 terminiga, diagnoositakse enamikul juhtudel pseudoartroosi.

Ravi

Sageli põhjustab nihkumine raadiuse murdumine väiksemaid vigastusi. Sellisel juhul saate kasutada konservatiivseid ravimeetodeid.

Esimene samm on saavutada luu fragmentide õige asend. Pärast seda kantakse vigastatud käele krohv.

Valuvaigistite sissetoomise tõttu eemaldatakse tõsine valu. Avatud haava põletiku vältimiseks määratakse patsiendile antibiootikumid.

Radiaalse luu avatud murdumisega katkeb nahk. Koos pinnasega võivad haigusesse sattuda erinevate haiguste patogeenid.

Üks neist on teetanus. Nakkuse vältimiseks kasutatakse teetanuse toksoidi.

Ebakorrektne hooldus pärast luumurdu võib põhjustada Sudecki sündroomi. Mõjutatud lihaste atroofia. Selle vältimiseks piisab kõigist protseduuridest vastavalt eeskirjadele.

Vale liigesega patsientide kirurgilist ravi on kasutatud pikka aega ja selle meetodid paranevad, kui teadus areneb. Pseudoartroosi korral, mis tekkis pärast suletud luumurdu, oli valitud meetod osteoplastika luu siirdamisega.

Pärast ala eksponeerimist vabaneb pseudoartroos armidest ja värskendab luu fragmente, mis pärast asendamist on kindlalt fikseeritud intramedullary poolt tapetud metallvarrastega. Seejärel blokeerib pseudoartroosi koht luu autogrammi, mis on võetud proksimaalsest sääreluu metaepiphüüsist või sääreluugist, kasutatakse allotransplantaate (konserveeritud cadaver) või ksenografte (veiseid).

Transplantaat on pseudoartroosipinna avatud kihile tihedalt varustatud peenise pinnaga ja kinnitatud kindlalt traatide või poltidega. Operatsioon lõpeb krohvivaluga, mis on enne luude sidumist immobiliseeritud jäsemega.

Tiheda pseudoartroosiga ilma fragmentide ümberpaigutamiseta saavutatakse häid tulemusi vähem traumaatilise operatsiooni abil - luu siirdamine Khakhutoviga. Pärast pseudoartroosi eksponeerimist mõlema fragmendi subperiosteaalsest haavast lõigatakse transplantaat samale laiusele.

Nende pikkus ühes fragmendis peaks olema 2 / s ja teisel - 1 / s transplantaadi kogupikkusest. Transplantaadid liigutatakse nii, et pikem osa rakust sulgeb pseudoartroosi vahe ja väiksem osa täidab pärast liikumist tekkinud defekti.

Pärast operatsiooni fikseeritakse jäseme luu kleepumiseks krohviga.

Hüpovaskulaarse pseudoartroosi korral tõestas dekortikatsiooni toiming, mis uuendab regenereerimisprotsesse. Pärast kõigi pehmete kudede avamist pseudoartroosi piirkonnas alandavad subperiosteaalsed kalgendid ajukoorest õhukesi plaate nii, et neid hoitakse periosteumil selle kõrval asuvate pehmete kudedega. Pärast ringikujulist kääritamist õmmeldakse haav ja kantakse kipsi.

Parandava osteogeneesi ergastamiseks ja pseudoartroosi piirkonna verevarustuse parandamiseks teevad mõned kirurgid, kellel on kalgendid, maisi ja luude sisselõiked 2–3 mm sügavusele kuuskoonina. Osteomüeliidiga komplitseeritud ja avatud luumurdude tõttu oli nakatunud pseudoartroosiga patsientide ravimine väga problemaatiline.

Ravi viivitus mitu kuud ja isegi aastaid, sest avatud kirurgilist ravi võib läbi viia mitte varem kui 6 kuud pärast paastuva haava paranemist või fistuli sulgemist.

Infitseeritud pseudoartroosi kiirenemise kiirendamiseks kasutati Steward-Bogdanovi operatsiooni või ekstra- klokaalset ümbersõidu polüsünaosist ning sääreluu - Ghana operatsiooni defektide puhul - fibula liikumist suure jala all.

Ilizarovi tihendusseadme arendamine ja rakendamine traumapraktikas avas uue ajastu, mis muutis radikaalselt pseudartroosi ravi taktikat, sealhulgas osteomüeliidi ja luuvigastustega komplitseeritud.

Riistvara osteosünteesi kasutamine võimaldab eemaldada deformatsiooni, tekitab kahjustatud segmendi stabiilse fikseerimise, tagab liikumise külgnevates liigestes, võimaldab teil jõuda jäsemesse. Hüpovaskulaarse pseudoartroosi korral jääb luu kogunemise protsess siiski isegi seadmes aeglaseks, mistõttu on vaja täiendavalt kasutada luu siirdamist.

Pseudoartroosi valdkonna suppuratiivsete protsessidega patsiente ravitakse riistse osteosünteesi tingimustes vastavate kirurgiliste operatsioonide üldreeglitega.

Osteomüeliidiga komplitseeritud pseudartroosi korral, isegi kui on olemas fistul, põhjustab seadme kasutamine ja stabiilse fikseerimise loomine suurenenud regenereerumist, põletikulise protsessi nõrgenemist, fistuli sulgemist ja luude sulandumist.

Moodustunud sekvestratsiooni korral tehakse seadmes või enne selle rakendamist sekvestektoomia. Riistvara osteosünteesi abil on võimalik lühendada patsientide ravi kestust ja saavutada luu haardumine.

Luudefektide korral rakendatakse 4-rõngast (või rohkemat) kompressioon-häirimisaparaati, teostatakse ühepoolne tehnika ja suurte defektide korral tehakse metafüüsilises (spongyes) luupiirkonnas kahepoolne osteotoomia (compactotomy).

Pärast primaarse rakulise regeneratsiooni (7-10 päeva) moodustumist langetatakse luu keskmine fragment defekti suunas. Langetamine toimub väga aeglaselt, 1 mm päevas (ühes või kahes 0,5 mm annuses), seadme keskmised rõngad lähenevad üksteisele.

Kuna osteotoomia ala laieneb, on see täis uuenevat, järk-järgult kasvavat.

Kui luu fragmentide otsad jõuavad endise defekti asemel, tekitavad nad mingit kompressiooni, et põhjustada nekrobioosi ja stimuleerida lokaalset reparatiivset protsessi ja fragmentide liitumist. Täieliku luude sulatamiseks tuleb seadet hoida neutraalasendis 2,5-4 kuud. See ravimeetod võimaldab teil kõrvaldada luumefektid märkimisväärselt kaugel (15 cm või rohkem).

Lisaks sümptomitele erineb pseudarthrosis-ravi mitte-konsolideeritud murdude ravist.

Pseudartroosi "korrektsioon"

Tänased pseudartroosi konservatiivse ravi meetodid on ebaefektiivsed. Vabane neist "heitgaasist", kasutades selleks Ilizarovi aparaati. Keerulistel juhtudel kasutatakse purunenud luu lõõgastavas osas täiendavat kompaktoomiat (bipolaarne osteotoomia).

Hüpovaskulaarse pseudoartroosi tekkimise korral või teiste pseudartrooside ravi positiivse dünaamika puudumisel nelja kuu jooksul kasutatakse luu plastikuid või inertsete prahtide otsade kärpimist.

Kaasasündinud pseudoartroosi ravi hõlmab:

  • kirurgiline korrektsioon;
  • ravimite ravi;
  • füsioteraapia.

Juhuslike luumurdude ravi

Ravi käigus kasutatakse järgmisi üldisi ravi- ja kohalikke abinõusid:

  • eritoidu määramine;
  • anaboolsete steroidide võtmine - nerabol, kortikotropiin;
  • mitu kursust mumiyo (sisse ja välja);
  • eksogeense (välismaalase) DNA süstimine;
  • massaaž, füsioteraapia;
  • luua individuaalne füüsikalise ravi kava;
  • vajadusel fikseerige murru kipsi või Ilizarovi aparaadiga (parem);
  • näidustuste kohaselt viiakse läbi mädaste tüsistuste meditsiiniline ravi.

Teabe saamiseks. Kui luumurd ei kasvanud koos 2-3 perioodiga, on konservatiivse ravi jätkumine mõttetu. Juhend kohustab ja arst pakub luu siirdamist.

Mis siis, kui sõrm on valesti kasvanud?

Tasub pöörduda spetsialisti poole käe patoloogia ravis. Tavaline hädaabiruum või traumatoloogia osakond vähese tõenäosusega võtab üle käe luumurru tagajärgede ravimise ja on õige.

Kõigepealt on vaja teada, kas patsiendi kaebused on tingitud sobimatust liitumisest või rehabilitatsiooni puudumisest. Käe liigeste traumajärgsed kontraktsioonid läbivad peaaegu alati kõigepealt randmeteraapia ravikuuri, kasutades dünaamilisi ortopeediaid ja muid mitteinvasiivse ühisarenduse tehnikaid.

Kui sõrme luu käel tõesti on valesti kasvanud, teeb kirurg koos patsiendiga selle deformatsiooni korrigeerimise aja ja meetodite kohta otsuse. Suure osa sõrmede ja metakarpkalade luude murdudest saab kinnitada ja kinnitada kodarate abil.

Eelistan selliseid operatsioone kohaliku tuimestusega, sest see on ohutu ja mugav. Juhtimislaual asuv patsient liigutab äsja kinnitatud sõrme, mis võimaldab kontrollida deformatsiooni ja fikseerimise stabiilsust. Postoperatiivsel perioodil annab see usalduse liikumise varajase arengu lahendamiseks.

Tavaliselt ei jäta ma kudumisnõudeid riputama, aga ma hammustan neid naha alla. Need eemaldatakse 5-6 nädala pärast väikeste punktsioonide kaudu ka lokaalanesteesia all.

Murdude murdumise ajal pärast operatsiooni valmistatakse individuaalne ortoos termoplastist, mis on palju lihtsam ja mugavam kui tavaline krohv.

Mul oli murd murdes oma parema käe raadiusest. Luu paigutati ümber, kipsi rakendati, võeti röntgen. Arst otsustas, et luu oli paigas. Ja viimati, kui ma selle kirjelduses välja võtan: täheldatakse parempoolse radiaalse luu distaalse metafüüsi sulatatud, lõhkemist murdu, laiuse nihet on 4 mm, lokaalset osteoporoosi.

Ja mis - peab rool uuesti murdma, et kõrvaldada eelarvamused? Millised võiksid olla tagajärjed, kui te seda ei tee? Kuidas võib luu olemasolu korral nihkuda?

Vastused küsimusele (1)

Raadius on õõnes toru. Statistika järgi moodustavad tema luumurrud 16% kõigist vigastustest. Vaadake peamisi punkte, mis on seotud sellise vigastuse ravi kestusega, võttes arvesse luumurru tüüpi ja pöörama tähelepanu ka käe taastamisele ja arendamisele.

Radiaalne luumurd koos kipsi kandmisega

Radiaalse luu murdumine nihkega tähendab, et purustatud luu osad ei külmuta staatiliselt, vaid liiguvad üksteise suhtes. Selle abil:

  • luu fragmendid ei ole väljastpoolt nähtavad, nende praht ei kahjusta nahka # 8212; suletud luumurd;
  • luumurdude poolt rebitud nahk # 8212; avatud luumurd;
  • raadiuse vigastatud õõnsus ilma väliste ilminguteta # 8212; intraartikulaarne luumurd.

Tuvastage vigastus ja määrake selle olemus võimalik ainult röntgenkiirte abil. Ravi sõltub luumurdude keerukusest. Kõige sagedamini on vaja kirurgiat ja kipsi või kildu.

See sõltub sellest, millist ravi arst valib, kui on võimalik kips eemaldada. Tavaliselt toimub täielik paranemine pärast poolteist kuud ja on võimalik eemaldada krohv käte pesemiseks kahe nädala jooksul. Kui pole mingeid tüsistusi.

Radiaalne luumurd tavapärases kohas ilma diagnoosita

Sellist tüüpi luumurd mõjutab naisi kõige sagedamini nende jäsemete anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu: nende radiaalne luu on õhem kui meestel. Lisaks süvendab olukord menopausi, mille jooksul luid muutuvad eriti nõrkaks. Extensori murdu nimetatakse Carlos murdeks ja painduvus on # 8212; Smithi luumurd. Neid peetakse intraartikulaarseks.

Luumurd diagnoositakse tüüpilises kohas, kus röntgenikiirust ei esine. Raviks kasutatakse anesteesiat novokaiini lahusega ja luumahu lõhenemist vähemalt 2 nädalat. Taastusravi toimub mitmes etapis:

  • kolme päeva jooksul - 4 UHF-istungit;
  • pärast lõhede eemaldamist # 8212; füsioteraapia, massaaž, treeningteraapia.

Täielik taastumine toimub umbes 5 nädala jooksul.

Kuidas areneda käsi pärast raadiuse murdumist tüüpilises kohas

Käe funktsiooni täielikuks taastamiseks soovitab arst sõrmede ja liigeste raviprotseduure. Harjutused võivad olla järgmised:

  • pigistage harja ja koorige see kindlalt, sirutades kõik sõrmed ja levitades neid laialdaselt;
  • käsi ja küünarvarre vajutamine lauale, peopesad alla. Tõstke harja vaheldumisi;
  • Asend on sama, mis eelmise ülesande täitmisel. Pöörake peopesa üles ja alla;
  • küünarnukid laual, vertikaalselt ülespoole tõstetud harjad. Keerake ja sirutage sõrmed. Sama saate teha ka kummipalliga.

Harjutuste arv on 4-5. Kuid peamine ei ole seda üle pingutada. Suurendage koormust järk-järgult. Käte ja sõrmede väljaarendamiseks on kasulik teha palmiga paljusid lööke ja sõita läbi sõrmede.

Valesti sulatatud radiaalmurd murdega

Luude luumurd võib pärast ebaõnnestunud operatsiooni, arsti soovitustele mittevastavuse ja ravi puudumisel koos kasvada koos valesti. Sellisel juhul haarab käsi, sõrmed jäävad tuimaks ja liigesed ei tööta korralikult. Selliseid tagajärgi on võimalik ravida korduva toimimise abil. Selleks purustatakse luu (puruneb), asetatakse õigesse asendisse ja kinnitatakse uuesti krohviga või langeta.

On juhtumeid, kui eriline luu on lühenenud. Võite selle lisada oma luust või implantaadist, mis on valmistatud kunstlikust koest. Kunstlik implantaat pärast 2 aastat kasvab oma koes. Kroonilise vigastuse korral on vaja pikemat rehabilitatsiooni.

Kui kaua ravi kestab ja kui kaua kipsi tuleb kanda, sõltub luumurru olemusest, keha seisundist ja patsiendi vanusest. Selliste vigastuste puhul on soovitatav võtta kaltsiumi, fosforit ja D-vitamiini. Need aitavad kaasa luukoe kiirele taastumisele.

Sagedane esinemine on valu. Käsi on keha väga liikuv osa, nii et ebakorrektsed kondid võivad põhjustada ebameeldivaid valulikke tundeid kõige lihtsamate ja tuttavamate liigutustega.

I metakarpaluu luu murdmisel on väga oluline õigeaegselt asetada praht - mitte hiljem kui 2 päeva pärast vigastust. Vähendamine toimub kohaliku anesteesia all.

Seejärel kantakse krohv. Harvadel juhtudel, kui krohvivärv ei ole piisav purustatud luu täielikuks kinnitamiseks, kasutatakse sidumist nõelaga.

Pärast kodarate eemaldamist rakendatakse pikali. Luude rikkumine selle keskosas on tavaliselt lihtne, seetõttu on selle töötlemiseks piisav ainult krohv.

Mis on raadiusmurd?

—————————— Õla pööratakse väljapoole, nii et käsi sobib kaela taga.

Joonis fig. 249. Murdratas, millel on nihke ja läbipainde tagumine. Külgsuunaline nihkumine radiaalsele küljele ja alumise fragmendi kiilumine.

Radiaalne murdumine nihkega

Raadiuse murdumine ilma nihkumata ei vaja operatsiooni. Kogu ulna täidab tugifunktsiooni ja usaldusväärse fikseerimise abil mutrivõtme abil ja säilitades jäseme puhkerežiimi, kasvab raadius kiiresti kokku. Nihkega nihkumine nõuab erilist lähenemist, ravimeetod ja taastumisaeg sõltuvad suurel määral luumurdu iseloomust.

Seade on paigaldatud 4-6 nädalat, selle aja jooksul tekib piisav murru murd.

Tuleb meeles pidada, et kuigi füsioteraapia meetodid tunduvad kahjutu, ei tohiks neid kasutada ilma arsti retseptita, kontrollimatu füsioteraapia võib põhjustada tõsiseid probleeme ja aeglustada taastumisprotsessi pärast radiaalse luu murdumist.

Täielik taastumine pärast radiaalluu murdu ei seisne mitte ainult luu struktuuri taastamises, vaid ka jäseme funktsiooni täielikus taastamises, eriti liikuvuse ja tundlikkuse osas.

Võimalikud tüsistused radiaalse luu murdumise korralise nihke korral

Radiaalluu murdude ravi, nagu mis tahes muu luumurd, koosneb järgmistest etappidest:

Luumurdu saab ravida ainult traumatoloogiga konsulteerides. Tema teeb kõik tegevused luumurdu saanud patsiendiga. Tegelikult praktiliselt mitte midagi teha. Traumatoloog võtab esimesed sammud, patsient ei tohiks iseenesest murdumisse sekkuda, sest seda saab teha vaid kvalifitseeritud spetsialist.

On olemas välise fikseerimise meetodeid, mida kasutatakse meditsiinis laialdaselt. Pärast operatsiooni peaks patsient jälgima kahjustatud osa liikumiskiirust, et luumurd oleks õigesti kasvanud. Kui see siiski juhtus, peaks spetsialist uuesti vale konkreetse luumurdu uurima.

Kiiremurd ei ole kokku kasvanud - kõige levinum probleem. Käe luumurdu korral on vaja erilist tähelepanu pöörata rehabilitatsioonile, et tulevikus probleeme tekitada. Samuti võib kõiki teisi luumurde ravida radiaalse luu ebaõigesti purunenud murdu. Kõige sagedamini saate seda siiski lihtsa voolutugevusega parandada, et luu saaks leida õige suuna.

Kui patsiendil on diagnoositud ebanormaalselt liituva luumurdu kliinilised ja radioloogilised tunnused, näidatakse talle korduvat operatsiooni.

Juhul kui luu on diafüüsiosas valesti kasvanud, viiakse läbi osteotoomia. Luuosade otstes tehakse väikese sisselõikeid spetsiaalse taldrikuga. See kirurgiline protseduur parandab luukoe regenereerimist.

Mõnikord on patsiendi luu fragmendid hästi isoleeritud ja üksteisega kergesti kaardistatud. Sel juhul võib kasutada aju-fikseerimist metallvarrastega.

Seda tüüpi fikseerimine toimib hästi luu autoplastika korral. Transplantaati võib arst võtta ileumi tiibast pärinevate luudidena.

Pärast operatsiooni on patsiendil näidatud skeleti veojõu pikka aega või krohvimist. Neid kahte välise fikseerimise meetodit osteosünteesi ajal ei kasutata.

Füsioteraapia kasutamine luumurrudeks

Mõningatel juhtudel on selleks, et purustatud luud koos kasvada kiiremini, ette näha füsioteraapia käik. Selliseid protseduure võib rakendada mõne päeva jooksul pärast luumurdu, sest nende eesmärk on valu vähendamine, turse vähendamine, verejooksu vähendamine ja luu ühinemise protsessi kiirendamine.

Inimesed ei teadnud alati, et luukuded on võimelised tekitama elektrilist potentsiaali. Ja ainult kahekümnendal sajandil jõudsid inimkeha uurijad järeldusele, et ka luud võivad voolata elektrisignaalid, mille tugevus muutub erinevate metallkonstruktsioonide luudesse nende õige ja täpse fikseerimiseks.

Nõrga võimsusega elektrilised impulsid avaldavad positiivset mõju luukoe taastumisele, mistõttu füsioteraapial on positiivne mõju luu taastumise protsessile ja kiirendatakse seda oluliselt.

Arstid ütlevad, et pika puhkeaja ja purunenud luu stressi puudumine aeglustab kogu luude sulandumise protsessi ja korralikult moodustunud luu kalluse moodustumist.

Sel eesmärgil peavad luumurdudega patsiendid tegema lihtsaid liigutusi ja harjutusi kahjustatud luu taastamiseks. Siiski on meditsiinipraktikas sageli luumurde, mis nõuavad täielikku puhkust ja vigastatud ala immobiliseerimist.

Sellistel juhtudel on parim elektrivoolu impulsside kasutamine, tänu millele on uute luukoe rakkude moodustumine ja purustatud luu taastumine kiirem.

Arstid on kasutanud mitme aastakümne vältel suunatavat elektrivoolu, et parandada valesti korrastatud luud, keerulisi luumurde või kui nende taastumise aeg teatud asjaolude tõttu aeglustub.

Meditsiinilised uuringud näitavad, et regulaarse ja nõuetekohase füsioterapeutilise protseduuriga täheldatakse peaaegu kõigil juhtudel positiivset dünaamikat ja luu ühinemise protsess kiireneb.

Teema järgi:

Teravate valu tunne vigastatud piirkonnas, mis suureneb sõrmede liikumise ajal. Väga sageli on see sündroom võimatu isegi sõrmede väikseima liikumise tõttu;

Katkestatud luud on fikseeritud titaanplaatidega, nii et patsiendile võimaldatakse varakult liikuda radiokarpi liigeses. Lisaks ei ole plaastri pritsimine vajalik metallkonstruktsioonil on pigem parvilny positsioonis olevad fragmendid üsna jäigalt, mis välistab liikumise ajal nihkumise. Mine

Kiirte luumurrud tüüpilises asendis, kus ei ole nihet, on reeglina fikseeritud kipsi või polümeerikihiga, et vältida nihkumist. Kui radiaalse luu murdumine nihkega, tuleb fragmendid tagasi viia õigesse anatoomilisse asendisse ja fikseerida kuni murru sulandumiseni. Vastasel juhul on oht piirata käe liikumist, kahjustatud liigese artroosi kiiret arengut.

Üks kõige tõhusamaid ja tavalisemaid meetodeid luumurdude raviks on magnetteraapia.

Esmaabi radiaalseks murdumiseks

Kõigepealt peate vigastatud käe immobiliseerima. Selleks saate kasutada bussi.

Haige käsi tuleb painutada täisnurga all ja asetada salli.

Valuvaigisteid kasutades saate leevendada tugevat valu.

Radiaalsele luumurdude piirkonnale rakendatakse jääkompressorit. Madala temperatuuri tõttu on veresooned kokku surutud.

See vähendab hematoomi piirkonda ja takistab turse levikut.

Avatud luumurdude korral tuleb verejooksu peatamiseks võtta meetmeid.

Kahjustatud arterile kantakse torni ja haav desinfitseeritakse.

oleme loetletud asjaomases artiklis.

Toidud raadiusel nihkega

Kui puudub nähtav (kosmeetiline) defekt, ei ole vaja midagi uuesti murda. See on nagu see on, miks veel kord vigastada? Ja ta haiget sind niikuinii. Vannid, miks nad registreerusid? Segaduses nendega

Eriti halbade ilmade muutmiseks (((

Kui luumurru korral on osa luust üksteise suhtes oluliselt nihutatud, on vajalik kirurgiline sekkumine, mille jooksul fragmendid asetatakse ümber (kaardistatakse) ja fikseeritakse. Need meetmed aitavad ennetada akriteerumist, mis on korrigeeritav, kuid nõuab kiiret sekkumist ja lisab patsiendile täiendavaid kannatusi.

Vahetu tüsistuste hulka kuuluvad:

Luufragmentide põik- ja pikisuunaline nihkumine on laialt levinud. Sellise vigastuse korral tekib kõigepealt põik- või kaldenurk, mis jagab raadiuse kaheks osaks.

Selle tulemusena läheb üks luu osi kontraktsiooniga lihaste toimel küljele, sellisel juhul on läbimõõduga põikmurd. Kui luumurd oli pikisuunaline, siis liigub osa luu fragmentidest traumaatilise efekti mõjul käe ülespoole ja tunduvad olevat üksteise suhtes libisevad.

Enamikul juhtudel on ohvreid täheldatud samaaegselt luude fragmentide põik- ja pikisuunas. Mine

- luumurru paranemine pärast ulna alumise otsa resektsiooni ja radiaalse luu asendamist.


Artiklid Umbes Depilatsioon